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Dems杀害GOP奥巴马医改的秘密武器?

卫生和人类服务部内一个不起眼的办公室可以在决定众议院共和党法案废除和取代奥巴马医改的命运方面发挥重要作用。

由于医疗保健领域预计国会预算办公室(CBO)对有争议立法的成本估算,精算师医疗保险和医疗补助服务中心(CMS)办公室也可能在该措施上加上自己的价格标签。

CBO是国会的官方记分员,但如果CMS进行类似的分析,它可以帮助保护无党派的CBO免受批评。

精算师的CMS办公室属于健康与人类服务部门,但它是一个独立的实体。

目前尚不清楚CMS是否会出现得分,尽管这是完全可能的。

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根据精算师办公室的说法,CMS办公室接收政策制定者的请求,就各种提案提供技术援助,如果政策制定者公开这项工作,CMS将正式公布。

该办公室没有披露机密请求的存在或性质,除非这些请求是公开的,因此目前尚不清楚CMS是否正在对众议院共和党人的法案(称为“美国医疗保健法案”)进行估算。

然而,CMS确实提供了“平价医疗法”的估计,以及乔治·W·布什总统签署的2003年医疗保险处方药法案。

众议院少数党领袖南希佩洛西(D-Calif。)的发言人周一表示民主党要求CMS提供一个分数。

国会预算办公室本周将公布其对共和党法案的分析,该法案于上周通过严格的党派选票清理了两个众议院小组。 卫生专家认为,CBO报告可能在政治上损害该法案通过国会的机会。

例如,左倾的布鲁金斯学会(Brookings Institution)表示,立法可能会使未投保的人口增加1500多万,推测CBO的数字可能会更高。

1月份,国会预算办公室发布了民主党要求的一份报告,指出如果奥巴马医改被废除,将有1800万人失去保险,保险费将上涨。 共和党人表示,这种分析毫无意义,因为它没有考虑到卫生和人类服务部门管理的替代计划和修复方案。

国会山和白宫的共和党领导人已经先发制人地追赶国会预算办公室,争辩说无党派机构多次出错。

上周,白宫新闻秘书肖恩斯派塞说:“如果你正在看CBO的准确性,那你就错了。”

众议院多数人鞭子史蒂夫斯卡利斯(R-La。)在接受The Hill采访时表示,“我们不能让一些未经选举的官僚阻止我们推进我们的议程。......国会预算办公室不是圣杯。“

CBO和CMS对2003年处方药法的费用有不同的看法。 CBO估计的价格在10年内达到3950亿美元。 当时担任CMS首席精算师的里克福斯特(Rick Foster)在十年内将价格定在超过5000亿美元。

然而,在法案获得通过之前,福斯特的分析并未公开。 福斯特指责布什政府威胁要解雇他,如果他向国会公布他的数据。 如果他的分析被释放,该法案可能不会过去,因为保守派,包括当时的众议员。 (R-Ind。)反对该法案,因为它没有得到支付,并将提高国家的债务水平。

随后的健康与人类服务调查得出的结论是,福斯特的工作受到了威胁,但布什政府有“确定向国会提供信息流的权力”,福斯特“无权独立向国会披露信息”。

福斯特已经退休了。

CBO和CMS在他们对2003年医疗保险药物福利的估计中都有所偏离,最终成本远低于预期。 如果他们不同意这两个机构的发布,共和党人可能会指出这一点。

本文于3月13日上午10点22分更新,以反映众议院民主党已要求CMS就共和党立法进行成本估算,以废除和取代ObamaCare。